I høst har det stormet mer enn på lenge i
sykehus-Norge. I lokalsamfunn etter lokalsamfunn aksjonerer
befolkningen for å forsvare sitt lokalsykehus. Nylig
samlet de seg til felles protest foran Stortinget. Mange
lokalsykehus er allerede nedlagt, andre har mistet, eller
står i fare for å miste, fødeavdeling eller
akuttberedskap. Forsvinner disse, vet de fleste at det knapt kan
kalles et sykehus lenger. Regjeringen anklages for
løftebrudd, medlemmer og lokallag melder seg ut av, eller
truer med å melde seg ut av, Arbeiderpartiet.
Sykehusreformen av 2001 var fra starten av et feilsteg.
Organisering i helseforetak og etablering av et helsemarked,
svekking av den politiske styringen og innføringen av et
regnskapssystem fra privat sektor var nok i samsvar med den da
dominerende markedsliberale tenkingen, men den passer dårlig
som modell for en av våre største
velferdsinstitusjoner. New Zealand hadde allerede vært
nødt til å forlate denne modellen før den ble
innført her i landet. Skottland forlot den engelske
markedsmodellen så snart de fikk anledning, og har tatt
helsesektoren tilbake i egenregi under full offentlig styring.
Diskusjonen omkring nytt sykehus i Molde har mer enn noe annet vist
at politikerne har fraskrevet seg styring over sykehuspolitikken.
De henviser kun til eventuelle beslutninger i det regionale
helseforetaket Midt-Norge (der de riktignok, i følge media,
driver lobbyarbeid bak kulissene for å påvirke
resultatet).
Det er derfor bra at statsminister Jens Stoltenberg i Stortinget
nylig åpnet for en revurdering av sykehusreformen. Nå
gjelder det å holde presset oppe, samt tunga rett i munnen.
Ikke alle nye modeller trenger nemlig å være til det
bedre. Sykehusdirektorat, privatisering og økt
stykkprisfinansiering á la Fremskrittspartiet og til dels
Høyre er ikke veien å gå. Tre prinsipper er
viktige: 1) Foretaksmodellen må avvikles og markedstenkingen
legges vekk. 2) Den politiske styringen må sikres. 3) Den
lokale, demokratiske forankringen må befestes. Hent gjerne
inspirasjon fra den
skotske modellen.
Les mer på For velferdsstatens temasider om
sykehus.
